Im Fallanalyse-Handbuch werden gesammelte Erfahrungen für die Bewertung,
Prüfung und Vergütung von besonders komplexen und spezifischen DRG-Fällen zusammengestellt. Dieses Handbuch unterstützt Mitarbeiter von Krankenver-
sicherungen und anderen Kostenträgern bei der effizienten und zuverlässigen
Prüfung besonders komplexer und spezifischer DRG-Fällen, deren Bewertung
und sachgerechten Vergütung.

 

Die nachfolgende Prüfregel der Monats zeigt beispielhaft, welche kodierrelevanten
Aussagen aus dem Fallanalyse-Handuch für die tägliche Routine ableitbar sind.
Für Fragen (Kosten, Testzugang, usw.) nutzen sie bitte das Kontaktformular.
 

 

Prüfregel des Monats - Spongiosaplastik

Der OPS-Kode 5-784 ist neben dem OPS-Kode 5-790 bis 5-798 fehlerhaft,
wenn nicht ein OPS-Kodex aus der Gruppe 5-780 im Datensatz vorhanden ist.

 

Beispieldarstellung einer DRG-Fallpauschale im Fallanalyse-Handbuch